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Le TDAH chez les adultes : mythe ou réalité ?


Traditionnellement associé à l’enfance la persévérance du TDAH, chez l’adulte suscite des débats. Cet article examine la réalité du TDAH chez l’adulte en s’appuyant sur des sources scientifiques récentes.

Prévalence et Persistance du TDAH à l’âge Adulte

Des études indiquent que le TDAH persiste chez 50 % des individus diagnostiqués durant l’enfance, bien que ce chiffre puisse varier selon les critères diagnostiques utilisés. Une méta-analyse de 2006 a révélé que, selon les critères stricts du DSM, la persistance complète des symptômes à l’âge adulte est de 15 %, tandis que 65 % des cas présentent une persistance partielle des symptômes.  

Défis Diagnostiques chez l’Adulte

Le diagnostic du TDAH chez l’adulte est complexe en raison de divers facteurs, notamment l’intériorisation des symptômes et la présence de comorbidités psychiatriques telles que les troubles de l’humeur ou les troubles anxieux. Ces comorbidités peuvent masquer ou imiter les symptômes du TDAH, rendant le diagnostic difficile.  

Controverses et Perspectives

Le TDAH chez l’adulte est un sujet de controverse. Certains chercheurs suggèrent que le TDAH chez l’adulte pourrait être un trouble distinct de celui observé chez l’enfant, avec des symptômes similaires mais des origines différentes. Une étude longitudinale a montré que les enfants diagnostiqués avec le TDAH ne deviennent pas nécessairement des adultes avec TDAH, et vice versa, suggérant une distinction entre les deux populations.  

Conclusion

Le TDAH chez l’adulte est une réalité clinique, bien que son diagnostic et sa prise en charge soient complexes et sujets à débat. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre ce trouble et améliorer les approches thérapeutiques.

Sources

  • 1. Faraone, S. V., Biederman, J., & Mick, E. (2006). The agedependent decline of attention deficit hyperactivity disorder: A meta-analysis of follow-up studies. Psychological Medicine, 36(2), 159-165. https://doi.org/10.1017/S003329170500471X
  • 2. Asherson, P., Buitelaar, J., Faraone, S. V., & Rohde, L. A. (2016). Adult attentiondeficit hyperactivity disorder: Key conceptual issues. The Lancet Psychiatry, 3(6), 568-578. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30032-3
  • 3. Barkley, R. A., Murphy, K. R., & Fischer, M. (2008). ADHD in adults: What the science says. Guilford Press.
  • 4. Kooij, J. J. S., Bijlenga, D., Salerno, L., et al. (2019). Updated European consensus statement on diagnosis and treatment of adult ADHD. European Psychiatry, 56, 1434. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2018.11.001
  • 5. Moffitt, T. E., Houts, R., Asherson, P., et al. (2015). Is adult ADHD a childhoodonset neurodevelopmental disorder? Evidence from a four-decade longitudinal cohort study. American Journal of Psychiatry, 172(10), 967-977. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2015.14101266

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